Inscription des encadrants aux activités de la CTR

 

Ce formulaire est réservé aux inscriptions des personnes qui encadrent les activités ; pour suivre une formation en tant que stagiaire veuillez utiliser le formulaire des stagiaires.

Après envoi du formulaire, une page de confirmation s'affiche et un mail est adressé au secrétariat de la CTR avec copie à l'adresse mail saisie dans le formulaire.

NB1 : Tous les champs sont obligatoires à l'exception de ceux affichés en grisé ; néanmoins, si l'une des informations concernées a changé récemment, vous voudrez bien la renseigner.

NB2 : Pour les examens MF1 seuls, la prestation est obligatoirement "Repas de midi".

 

Activité, prestation

  

Nom, prénom

  

N° de licence, année de licence

  

Adresse

Code postal, Ville

  

N° de téléphone , 2ème n° de téléphone

  

E-mail

Personne à prévenir en cas d'accident

Observations : détail des disponiblités si vous ne pouvez pas être présent sur la totalité du stage,...